爪白癬専用の外用薬登場！ - ビギナー薬剤師のはてな

今まで爪白癬に適応のある外用薬はなかった。
ラミシール液やルリコン液などの従来の外用薬は
爪を透過しない（爪のケラチンと結合してしまう）ため、
爪の表面の水虫だったらともかく、奥のほうの水虫には届かなかったのだ。
そのため奥のほうの水虫に外用薬を使う場合、爪を薄く削ったり、
孔をあけたりしていて大変そうだった。

そして内服薬は内用薬で

ラミシール…重篤な肝障害が起こる場合がある。定期的な肝機能検査が必要。
イトリゾール…併用禁忌、注意の薬が多い。

などの点で、ややハードルが高く、高齢者や併用薬の多い患者さん、肝障害のある患者さんには
使いづらい薬なのだ。
「水虫の治療にそんな危なそうな薬飲みたくない」
という患者さんもけっこう多かった。

そんな爪白癬の患者さんに朗報！
塗るだけで奥の方の水虫にも効く
「クレナフィン外溶液」
ついに発売！
（メーカーの人ではありません）

他の外用薬と同じく1日1回使用。
新薬のため１４日分が限度だが、クレナフィン1本で爪６枚分2週間の目安だそうだ。

薬価は１g1657.5円！3.56ml入ってるから1本5900.7 円！の１０本包装。
消費税もかかるし、在庫が大変〜。

患者さんが治療する場合のコストはどうか。
他の治療薬と薬代の比較をしてみた。（保険3割とすると）

イトリゾール（パルス療法）
394.8円×42錠（７日分）×３クール×0.3=14923.3円

ラミシール（６ヵ月服用）
202.9円×30日×6ヶ月×0.3=10956.6円

クレナフィン（1年間）
5900.7円×12ヵ月×0.3＝21243.5円

＊足の爪の生え変わりは１２ヵ月から１８ヵ月かかるので、
片足に1年間塗布するものとして計算

クレナフィンの塗布期間や塗る爪の枚数にもよるけど、やっぱりちょっとお高いわね〜。